NHS godišnje zapošljava do 3,000 liječnika školovanih u inozemstvu kako bi popunio nedostatak osoblja

NHS je prošle godine zaposlio do 3,000 liječnika iz inozemstva, dok se služba bori za rješavanje problema s nedostatkom osoblja za koji medicinski stručnjaci kažu da je ozbiljan i da raste. Došli su iz najmanje 27 zemalja, uključujući Indiju, Poljsku, Australiju i Grčku – ali čak i Irak, Siriju i Sudan – prema 32 od 160 bolničkih zaklada u Engleskoj koji su odgovorili na zahtjeve Guardiana za pojedinosti o njihovom regrutiranju. Dr. David Rosser, medicinski direktor Sveučilišne bolnice u Birminghamu, jedne od najvećih zaklada u Engleskoj, rekao je: “NHS nema potreban broj liječnika. Manjak je stvaran. U ovoj zemlji ne školujemo dovoljno liječnika, pa smo ovisni o liječnicima školovanim u inozemstvu. Liječnici u sve više i više grana medicine prijavljuju nestašice, posebno u specijalnostima kao što je hitna pomoć, gdje je to težak posao.” Oslikavajući koliko široko NHS mora baciti svoju mrežu za liječnike i drugo kliničko osoblje, istraživanje pokazuje sljedeće: • Sveučilišne bolnice NHS Foundation Trust u Southamptonu regrutirale su najviše stranih liječnika – 113 u prošloj godini. • Služba se bori pronaći dovoljno liječnika za rad u određenim medicinskim specijalnostima, uključujući hitnu medicinsku pomoć, radiologiju, oftalmologiju i opću medicinu. • Među 23 strana liječnika koje je angažirala Sveučilišna bolnica Bristol Trust bilo je šest Grka, tri Pakistanca, dva Mađara, dva Rumunja, dva Šri Lankanca i jedan rođen u Sudanu s britanskim državljanstvom. • Trustovi NHS-a u Engleskoj rekli su da su zaposlili nešto više od 1,000 medicinskih sestara iz inozemstva, a stručnjaci upozoravaju da se bolnice međusobno natječu za inozemne talente. Sveukupne brojke Općeg medicinskog vijeća pokazuju da je broj liječnika školovanih u inozemstvu u njegovom registru porastao za 2,957 između 31. prosinca 2013. i 6. siječnja 2015. Oni su činili dvije petine – 39.4% – od 7,500 međugodišnjeg porasta ukupnog broja liječnika koji se popeo na 267,150. Od 267,150 liječnika svih vrsta registriranih u GMC-u 6. siječnja, 97,915 (36.6%) bilo je školovano u inozemstvu, uključujući 34,120 (41.2%) specijalista. GMC je rekao da neki od liječnika školovanih u inozemstvu u registru možda ne rade aktivno u NHS-u, dok drugi mogu raditi u privatnim bolnicama, a neki mogu biti britanski državljani koji su svoje kvalifikacije stekli u inozemstvu. Rosser je za nedostatak liječnika okrivio dvije stvari. Središnje planiranje radne snage NHS-a, koje bi trebalo osigurati da služba ima dovoljno osoblja za zadovoljenje budućih medicinskih potreba, "nikada nije funkcioniralo i zauvijek je bilo haos", rekao je. A pooštravanje pravila o vizama pod koalicijom, što je otežalo mlađim liječnicima s indijskog potkontinenta da ostanu u Britaniji dovoljno dugo da završe obuku, potaknulo je neke liječnike koji su tradicionalno činili ključni dio radnu snagu NHS-a da umjesto toga odu na mjesta poput Kanade, gdje im je dopušteno ostati dok ne postanu viši liječnici. „NHS je zbog toga gubitnik, jer dobivamo ponudu visokokvalitetnih pripravnika koje subvencioniraju vlade njihovih zemalja i tako dolazimo po puno nižoj cijeni od zapošljavanja vlastitih pripravnika, ali broj onih koji dolaze sve je manji jer oni žele doći ovamo na pet, šest ili sedam godina, ali pravila o vizama mogu značiti da dobiju samo dvije godine, što je za njih prekratko”, dodao je Rosser. Nedostatak radiologa u cijeloj Velikoj Britaniji, koji tumače snimke i rendgenske snimke, mogao bi naškoditi pacijentima koji imaju CT ili MRI skeniranje ili rendgensko snimanje, upozorio je dr. Giles Maskell, predsjednik Kraljevskog koledža radiologa (RCR). “Jako nam nedostaje radiologa. Glavne implikacije za sigurnost pacijenata su kašnjenja u tumačenju skeniranja i rizici da ljudi dobiju pogrešan tretman ili ga uopće ne liječe jer nisu dobili prave testove ili stručno tumačenje”, rekao je. RCR održava svoj prvi sajam poslova na Europskom kongresu radiologije u Beču u ožujku, na kojem će pomoći medicinskim ravnateljima bolničkih zaklada pronaći radiologe koji će raditi za njih. Sve veći broj njih posljednjih godina dolazi raditi u NHS iz Mađarske, Latvije, Grčke i s Balkana, rekao je Maskell. Zaklada bolnica Northern Lincolnshire i Goole rekla je da traži čak 83 dodatna liječnika. "Imamo slobodna radna mjesta za liječnike u brojnim specijalnostima, uključujući opću kirurgiju, urologiju, traumu i ortopediju, hitnu medicinu, gastroenterologiju, respiratornu [medicinu], reumatologiju, hematologiju/onkologiju i radiologiju", rekla je glasnogovornica trusta. "Zaklada planira otići u Poljsku, Mađarsku i Indiju kako bi regrutirala liječnike." Sve veće globalno zapošljavanje također je dovelo do toga da bolnički trust Poole zapošljava 13 liječnika iz Pakistana, Bugarske, Sudana, Grčke, Španjolske, Italije i Irske. Slično tome, 21 u bolnici Milton Keynes uključivao je iračkog, kineskog, poljskog, rumunjskog, nigerijskog i dva indijska liječnika. 32 zaklade koje su odgovorile na međusobni zahtjev Guardiana za informacijama zaposlile su 321 liječnika i 1,075 medicinskih sestara iz inozemstva od početka prošle godine. No, budući da predstavljaju samo petinu od 160 akutnih trustova, ukupne brojke bit će mnogo veće. Bolnice i službe hitne pomoći također moraju koristiti agencije za zapošljavanje u inozemstvu i slati osoblje na sajmove zapošljavanja u Europi i na Dalekom istoku u nastojanju da pronađu tisuće medicinskih sestara i bolničara. Od pet zaklada hitne pomoći koje zapošljavaju iz inozemstva, Služba hitne pomoći jugoistočne obale rekla je da je nedavno dovela osoblje iz Poljske i Australije i da traži 20-40 međunarodnih diplomanata tijekom 2015. South Central Ambulance Service, koja pokriva Berkshire, Buckinghamshire, Hampshire i Oxfordshire, ima 220 slobodnih radnih mjesta – 20% svoje radne snage. Aktivno zapošljava u Poljskoj "kvalificirane bolničare čije su kvalifikacije, vještine i iskustvo vrlo slični našima i zadovoljavaju naše visoke standarde za osoblje", rekao je glasnogovornik. NHS-u također sve više nedostaje medicinskih sestara, što je izazvalo zabrinutost medicinskih čelnika. “Ovdje se u potpunosti oslanjamo na naše inozemno osoblje. Otprilike trećina naših medicinskih sestara je iz inozemstva. Ova situacija nije idealna”, rekao je Keith McNeil, izvršni direktor bolnice Addenbrooke u Cambridgeu. “Postoji prilično veliki nedostatak domaćih medicinskih sestara. Svaki tjedan smo sve do kraja u smislu pronalaženja medicinskih sestara koje bi učinkovito popunile rasporede. To je stvarno izazov.” Inozemno osoblje košta NHS više od osoblja obučenog u Velikoj Britaniji jer im treba više vremena da se upoznaju s uslugom i dobiju dozvolu za rad, dodao je. Addenbrooke's je od početka 2014. godine zaposlio više medicinskih sestara nego bilo koja druga od 31 zaklade koja je dostavila informacije – 185. Od 110 koji su se ovog mjeseca pridružili bolnici, 76 ih je s Filipina, 32 iz zemalja EU i po jedan iz Kanade i Australije. Manjak je toliko ozbiljan da se bolnice međusobno natječu za osoblje, posebice medicinske sestre. “Smanje je medicinskih sestara koje ulaze u profesiju kao rezultat smanjenja mjesta za obuku na sveučilištima, koje je stupilo na snagu prije nekoliko godina. S obzirom na to da se svi fondovi NHS-a suočavaju sa sličnim problemima, otkrivamo da je tržište rada vrlo konkurentno, stoga je potrebno tražiti i inozemstvo,” rekla je Angela Wilkinson, direktorica ljudskih resursa u NHS trustu bolnica Mid Yorkshire. Zaklada je zaposlila 50 medicinskih sestara iz Španjolske i sljedeći mjesec traži još 70 u Indiji. Nedostatak osoblja toliko je akutan da fondovi NHS-a u Engleskoj troše 2.6 milijardi funti godišnje na agencijsko i privremeno osoblje, pokazuju službene brojke. Monitor, koji regulira zakladne fondove, upozorio je da fondovi imaju poteškoća u zapošljavanju i zadržavanju stalnog osoblja te da to pridonosi neviđenom financijskom pritisku na njih. Richard Murray, direktor politike u King's Fundu, rekao je da ordinacije liječnika opće prakse i zaklade za društvene usluge NHS-a, koje pružaju skrb izvan bolnica, također prijavljuju poteškoće u pronalaženju osoblja kao ključnu zabrinutost. Dodao je: „Trustovi očito žele više stalnog osoblja, kako kako bi se osigurala kvaliteta skrbi za pacijente, ali i iz dobrih financijskih razloga. Problem je pronaći stalni kadar za zapošljavanje. Neki bolnički financijski direktori pitaju: 'Ima li ljudi za zapošljavanje?'” Udio britanskog osoblja koje radi u NHS-u lagano je porastao s 88.9% na 89.1% tijekom posljednjih pet godina jer se pridružilo još 9,500 liječnika i 7,800 dodatnih medicinskih sestara. NHS-a, priopćilo je Ministarstvo zdravstva. "Strani zdravstveni radnici daju vrijedan doprinos NHS-u, ali smo uveli jezične provjere kako bismo osigurali da mogu ispravno komunicirati sa svojim pacijentima", rekla je glasnogovornica. NHS England rekao je da su NHS trustovi individualno odgovorni za zapošljavanje i planiranje vlastite radne snage. "No, je li naravno ključno da možemo privući pravo na broj osoblja u zdravstveni sustav", rekao je glasnogovornik. Organizacija surađuje s Health Education England (HEE) na "snažnim planovima obuke i zapošljavanja koji će dovesti do više stalnih liječnika, medicinskih sestara i bolničara u NHS-u", dodao je. HEE je rekao da je njegova odgovornost osigurati da NHS ima dovoljno veliku radnu snagu u budućnosti, kao i da pomogne poslodavcima u otklanjanju trenutnih nedostataka. Povećava broj medicinskih sestara pripravnica, a s Visokom školom hitne medicine organizirala je dolazak 50 stranih liječnika hitne pomoći. Ali Rosser je upozorio da je nedostatak liječnika u NHS-u tu i dalje. “Rješenje koje uključuje pružanje [više] liječnika obučenih u Britaniji u značajnom broju udaljeno je barem desetljeće, jer je toliko vremena potrebno da se osposobi liječnik. Srednjoročno gledano, rješenje je dolazak više liječnika iz drugih zemalja.